NHA KHOA DƯƠNG NHÀN

Bình thường, lợi xung quanh cổ răng bám dính vào chân răng tạo ra một hàng rào bảo vệ, ngăn không cho vi khuẩn cũng như những tác nhân như thức ăn, nước uống tác động xuống vùng mô nha chu phía dưới gây viêm nhiễm và phá hủy tổ chức quanh răng. Khi nha sĩ không đủ tay nghề và thực hiện sai kỹ thuật mài răng quá sâu xuống lợi có thể làm mất hàng rào bảo vệ này, tạo điều kiện cho vi khuẩn và thức ăn xâm nhập xuống dưới phá hủy tổ chức quanh răng và gây viêm lợi. Đây là một trong những nguyên nhân khó xử lý và khá phức tạp nhất.

Cắt lợi

Áp dụng cho các trường hợp viêm lợi kéo dài dẫn đến tình trạng tiêu xương ổ răng. Bác sĩ sẽ làm sạch tổ chức viêm, sau đó cắt phần lợi để cho lợi không bị răng sứ chụp lên trên quá nhiều.  Sau đó có thể phải làm lại răng sứ khác để đảm bảo thẩm mỹ.

Phẫu thuật, cấy ghép lợi

Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, khoảng sinh học bị phá vỡ quá nhiều bắt buộc sẽ phải phá bỏ răng sứ cũ, sau đó tiến hành tiểu phẫu để di dời, tái lập khoảng sinh học, rồi chờ ổn định (khoảng 20 - 30 ngày) mới làm lại răng sứ khác.

Đa số chúng ta chủ quan sau khi bọc răng sứ và vẫn nghĩ rằng sau khi bọc sứ đã có lớp men sứ bảo vệ cùi răng nên không sợ bẩn do thức ăn mảng bám xâm nhập. Chúng ta lơ là việc chải răng kỹ sau ăn và nguy cơ cao dẫn đến viêm lợi cổ răng và răng sứ dẫn đến tình trạng viêm nướu cấp sau khi bọc chụp mão sứ.

Chải răng ngày 3 lần sau mỗi bữa ăn. Thời gian mỗi lần chải răng từ 3 - 5 phút, chải từ trong ra ngoài và đầy đủ các bề mặt của răng, nên sử dụng bàn chải có độ cứng vừa phải hoặc bàn chải mềm để không xước lợi và đánh bật các vi khuẩn có hại cho nướu răng. Sau khi chải răng, nên súc miệng các dung dịch sát khuẩn để giảm số lượng vi khuẩn có trong miệng và các kẽ răng. Nếu có thức ăn dắt ở kẽ răng thì nên sử dụng chỉ nha khoa để lấy ra.

Răng chế tạo không chính xác, kích thước không chuẩn dẫn đến việc răng sứ bị hở, bị cộm, cong vênh… tạo điều kiện cho thức ăn bị ứ đọng, hình thành mảng bám vào kẽ răng gây sâu răng, viêm lợi hoặc gây nên các bệnh lý răng miệng. Do bệnh lý răng miệng không được điều trị triệt để trước khi bọc răng sứ, những mầm mống vi khuẩn này còn tồn tại sẽ gây nên tình trạng bọc răng sứ bị viêm lợi.

Làm lại răng sứ khít với cùi răng, không làm cho lợi bị ảnh hưởng, lợi không bị viêm nhiễm.

Răng sứ được gắn chặt vào cùi răng bằng xi măng chuyên dụng, sau khi gắn xong, nha sĩ phải lấy sạch chất gắn dư, nếu không lấy sạch sẽ dẫn tới hình thành mảng bám, gây kích ứng lợi và gây ra viêm lợi.

    Cách khắc phục:

Nha sĩ sẽ dùng dụng cụ siêu âm lấy sạch chất gắn dư và mảng bám.

Đây là nguyên nhân khá ít gặp, có một tỉ lệ rất ít người bị dị ứng với thành phần kim loại Niken trong răng sứ kim loại, điều này có thể gây ra viêm lợi sau khi bọc răng sứ.

Gỡ bỏ phục hình, chọn loại răng sứ khác chất lượng hơn để thay thế.

Trám phòng ngừa sâu răng ở trẻ em

Trám phòng ngừa sâu răng ở trẻ em là phương pháp dùng chất trám bít hàn lên các hố rãnh trên mặt nhai răng hàm vĩnh viễn để ngăn ngừa sâu răng hình thành và phát triển sớm. Theo thống kê của nhiều nghiên cứu cho thấy tỷ lệ sâu răng mặt nhai cao, chiếm tới 90% tổng số sâu răng.

Tại sao cần trám răng ngừa sâu răng trong độ tuổi này

 Trong độ tuổi 6-7 tuổi bé đã bắt đầu mọc 2 răng 6 và 7, đây là hai răng vĩnh viễn mọc sớm nhất tuy nhiên do mọc trong cùng lên việc vệ sinh không sạch cộng với khả năng đề kháng sâu răng con kém của 2 răng này nên rất dễ bị sâu, đặc biệt là trên bề mặt răng vốn có nhiều hố rãnh. Do đó dự phòng sâu hố rãnh cho các răng 6, 7 có tầm quan trọng đặc biệt, giúp trẻ có được hàm răng tốt suốt đời.

* Tác dụng của trám bít hố rãnh

- Hố rãnh sau khi được làm sạch và trám bít lại sẽ làm mặt nhai răng hàm bằng phẳng hơn, dễ làm sạch bằng bàn chải đánh răng. Do vậy cặn thức ăn không có chỗ lưu lại, hoạt động phá hủy của vi khuẩn sẽ giảm, chính vì vậy sẽ kiểm soát và phòng ngừa được sâu răng sớm.

* Kỹ thuật trám bít hố rãnh

- Đầu tiên là làm sạch bề mặt hố rãnh bằng chổi và bột đánh bóng, tiếp theo xử lý bề mặt răng bằng một loại dung dịch để làm tăng độ bám dính của chất trám bít và cuối cùng là đặt chất trám bít lên bề mặt hố rãnh, chất trám bít sẽ tự cứng nếu là loại hóa trùng hợp hoặc chiếu đèn halogen để cứng nếu là loại quang trùng hợp.

Trám bít hố rãnh là một trong những biện pháp phòng ngừa sâu răng hữu hiệu ở trẻ em tuổi học đường, và được xem là một phương pháp mang lại hiệu quả. Tuy nhiên, để chăm sóc cho răng miệng của trẻ thật tốt thì các bậc cha mẹ nên nhắc nhở bé làm vệ sinh răng sạch sẽ và kiểm tra răng định kỳ để phát hiện và phòng ngừa sớm các bệnh về răng miệng.  Ngoài ra ở độ tuổi 6 đến 15, trẻ em nên được khám và tư vấn về vấn đề chỉnh nha ( niềng răng) để phòng ngừa và điều trị các sai hình về răng miệng như hô, móm, răng lệch lạc, thưa.

– Trẻ từ 3 tuổi: Sử dụng bàn chải đánh răng và kem đánh răng để làm sạch răng cho trẻ.  Nhắc trẻ đánh răng hàng ngày và vào thời điểm cố định. Ví dụ sau khi ăn và trước khi đi ngủ. Nhắc khéo cho trẻ nhớ nếu trẻ mải chơi.

2. Sử dụng bàn chải đánh răng có hình thù ngộ nghĩnh
– Tại sao lại không cho bé dùng bàn chải đánh răng có hình búp bê ở cán bàn chải, hay ô tô, thậm chí quả bóng, để bé có hứng thú hơn trong việc đánh răng
– Một điều quan trọng nữa bố mẹ nên nhớ là nên chọn loại bàn chải đánh răng mềm để tránh làm đau trẻ, khiến trẻ trở nên sợ hãi và không thích đánh răng nữa

3. Tạo hứng thú cho trẻ
– Để tạo cho bé thói quen đánh răng đúng giờ, ngoài việc nhắc nhở, bố mẹ cũng nên dành thời gian đánh răng cùng bé. Làm cùng nhau là cách bố mẹ giúp bé đánh răng đúng cách, vừa có thể trò chuyện, đùa vui trong lúc đánh răng, giúp bé cảm thấy thích thú
– Ngoài ra mẹ có thể dạy bé vừa đánh răng vừa hát : “Răng này ăn bánh, răng này ăn kẹo, răng này ăn cơm, răng này ăn cháo”… nghĩa là liệt kê hết những thứ mà con đã ăn trong ngày, nếu ít quá thì thêm: “Đánh cho con sâu ở trong này ra, đánh cho cái chân của nó không chui vào đây này”… Cứ thế, bé đánh răng kỹ và rất hứng thú, sau 1-2 lần chẳng cần nhờ đến mẹ nữa.

4.Tìm hiểu vấn đề sức khỏe hay tâm lý nếu trẻ lười đánh răng
– Trẻ lơ là việc đánh răng có thể do nhiều nguyên nhân, trong đó dễ nhận thấy nhất là các vấn đề về sức khỏe và tâm lý. Ví dụ trẻ bị nhiệt, răng trẻ đau, sưng lợi, chảy máu khi đánh răng… khiến trẻ sợ hãi. Buồn chán, cáu giận cũng làm giảm nhu cầu và hứng thú đánh răng của trẻ. Do vậy, khi thấy trẻ không muốn tham gia đánh răng cùng bạn, hãy tìm hiểu nguyên nhân để có cách khắc phục hiệu quả

5. Kiên nhẫn với trẻ
– Không bắt ép trẻ trong giai đoạn đầu mà chỉ nên khuyến khích và làm gương cho bé học theo
– Cố gắng tạo thói quen đánh răng cho trẻ theo cách nhẹ nhàng. Nếu trẻ có ý chống đối, phản ứng mạnh như khóc lóc, vùng vẫy thì nên dừng lại và thực hiện theo cách khác như cho bé xem phim, các đoạn clip về việc đánh răng, hay rủ một bé lớn hơn đến đánh răng cùng bé mỗi buổi sáng, sau đó bố mẹ làm cùng bé vào mỗi tối…
– Đây là một công việc tốn nhiều sức lực của bạn và thực sự là một thử thách về sự kiên nhẫn. Những bé thông minh khi chống đối lại mẹ cũng thường quan sát thái độ của bạn và vì thế hãy kiên định.

6. Chọn loại kem đánh răng trẻ yêu thích
– Khi bé mới tập đánh răng, bố mẹ có thể cho bé đánh răng với 1 chút nước ấm hay muối nhạt, sau đó cho bé làm quen dần với kem đánh răng. Các loại kem đánh răng dành cho trẻ rất đa dạng, tuy nhiên, hãy gợi ý cho bé chọn loại kem mà bé yêu thích, để việc đánh răng cũng trở thành niềm yêu thích với bé

Hãy đưa trẻ đi khám răng miệng càng sớm càng tốt. Các chuyên gia  cho biết điều này sẽ tạo cho trẻ quen thuộc và cảm thấy như ở nhà khi được đưa đến phòng nha từ lúc nhỏ. Tốt nhất nên đưa trẻ đến khám khi 1 tuổi, lúc này các răng sữa đầu tiên đã mọc.

Hãy cho trẻ xem các hình ảnh, video về việc khám và điều trị răng miệng. Chúng ta nên chơi với trẻ trò chơi nha sĩ. Người thân có thể dùng bàn chải nhỏ hay một gương khám của nha sĩ để đưa vào miệng và đếm số răng, kiểm tra môi, lưỡi, má…

Người đi cùng nên chú ý từ ngữ khi giao tiếp với trẻ. Đặc biệt tránh những từ gây cảm giác khó chịu, lo lắng như: “kim tiêm”, “ đau”, “ chảy máu” , “ nhổ răng”, “ khoan răng”. Nếu bạn không biết từ ngữ thích hợp để giải thích cho trẻ có thể nhờ sự trợ giúp của bác sĩ hay trợ thủ nha khoa. Đối với trẻ nhỏ, chỉ nên nói đơn giản là “ răng đẹp” “ răng sạch…”

Cần tạo cho trẻ niềm tin vào bác sĩ. Không nói dối: Cha mẹ không nên nói dối con, dù chỉ một chút thôi cũng sẽ làm con mất niềm tin. Thay vì nói dối: “Sẽ không đau chút nào đâu” thì cha mẹ hãy nói để con chuẩn bị tinh thần: “Chỉ đau chút xíu thôi, rồi sẽ hết ngay, mà lại rất tốt cho sức khỏe của con sau này”.  Cha mẹ nên nhớ, các bé không thích uy quyền. Việc quát mắng ép buộc sẽ phản tác dụng.  Chính vì vậy, cha mẹ cần tôn trọng bé và cần giải thích, nói chuyện thường xuyên về việc khám răng. Điều này giúp bé dần dần nhìn nhận đúng hơn khi điều trị nha khoa.

Giải thích cho trẻ việc đi khám răng là cần thiết để có một hàm răng khỏe mạnh để ăn nhiều món ngon, một nụ cười đẹp trong những năm tiếp theo. Có thể lấy hình ảnh răng xấu xí nếu không điều trị và hình ảnh răng đẹp khi đã được điều trị cho trẻ xem.  Bố mẹ, người thân cần làm gương cho trẻ trong việc đi khám răng miệng và giữ vệ sinh răng miệng

Ngoài ra, bố mẹ có thể áp dụng những mẹo sau nếu bé vẫn chưa chịu hợp tác
Chia thành những lần điều trị ngắn:
Trong lần khám đầu chỉ nên thực hiện việc thăm khám và thực hiện những việc điều trị đơn giản, không khó chịu cho trẻ. Có thể chia làm nhiều lần hẹn để giảm sự mệt mỏi, căng thẳng cho trẻ.

Phân tán sự tập trung của trẻ
Có thể cho trẻ mang theo búp bê, đồ chơi mà trẻ yêu thích để giúp bé phân tán tư tưởng trong quá trình điều trị. Ngoài ra có thể kể cho bé nghe những câu chuyện về “sâu ăn răng”, “ nước thần làm sạch răng”… trong lúc thao tác để chuyển sự chú ý của bé vào các hình ảnh cổ tích trong câu chuyện.

Không nên mua chuộc trẻ
“ Sau khi khám răng bố (mẹ) sẽ mua cho con đồ chơi…” câu nói trên sẽ làm cho trẻ tin rằng việc làm răng là một việc làm gây đau đớn, khó chịu nên cần phải “ mua chuộc” trẻ. Thay vì nói như vậy chúng ta có thể khen ngợi trẻ khi trẻ hợp tác, thưởng một cách bất ngờ sau khi trẻ hoàn thành việc khám răng

Việc đưa trẻ tới phòng khám nha khoa không chỉ giúp giữ cho răng trẻ được khỏe mạnh, điều trị kịp thời các vấn đề răng miệng mà còn hình thành cho trẻ một thói quen tốt về việc chăm sóc răng miệng.  Giúp bé luôn tự tin bước vào cuộc sống với nụ cười luôn nở trên môi.